Attenzione: in caso di genitori divorziati o separati la domanda di iscrizione dovrà essere presentata presso la segreteria dell'Istituto su apposito modulo predisposto per la firma congiunta degli stessi (art. 155 Codice Civile, modificato da Legge 8/2/2006 N.54).
Tutte le dichiarazioni contenute nella presente domanda vengono rilasciate sotto la personale responsabilità del richiedente.
AL DIRIGENTE SCOLASTICO DELL'ISTITUTO COMPRENSIVO DI ARCEVIA
Il/La sottoscritto/a (cognome e nome)
Input non valido
codice fiscale
Input non valido
documento di identità in corso di validità
Input non valido
rilasciato da
Input non valido
numero del documento
Input non valido
in qualità di
Input non valido
dell'alunno/a (cognome e nome)
Input non valido
email
Input non valido
telefono (fisso o cellulare - inserire il numero senza spazi)
Input non valido
CHIEDE ALLA S.V.
per l'anno scolastico 2012/2013, l'iscrizione dell'alunno/a indicato/a alla scuola primaria di
Input non valido
avvalendosi dell’anticipo (per i nati fra il 1 gennaio e il 30 aprile 2007)
Input non valido
Indica, sulla base del piano dell’offerta formativa della scuola, la seguente preferenza di orario:
Input non valido
In base alle norme sullo snellimento dell’attività amministrativa, consapevole delle responsabilità cui va incontro in caso di dichiarazione non corrispondente al vero, dichiara che l'alunno/a indicato/a, avente codice fiscale
Input non valido
è nato/a a (in) (specificare Comune e Provincia o, in caso di nascita al'estero, lo Stato)
Input non valido
il (data di nascita nel formato gg/mm/aaaa)
Input non valido
che è cittadino/a
Input non valido
indicare il Paese di cittadinanza (solo per gli alunni di cittadinanza non italiana)
Input non valido
che è residente a (indicare Comune e Provincia)
Input non valido
indirizzo (comprensivo di numero civico)
Input non valido
che ha frequentato la scuola dell'infanzia
Input non valido
di
Input non valido
specificazione "altra" scuola
Input non valido
che è stato/a sottoposto/a alle vaccinazioni obbligatorie
Input non valido
Attenzione: se facendo clic su "avanti" non succede apparentemente nulla, significa che alcuni campi non sono stati correttamente compilati; un'indicazione in colore rosso di "input non valido" servirà a far capire dove intervenire.
ESERCIZIO DEL DIRITTO DI SCEGLIERE SE AVVALERSI O NON AVVALERSI DELL'INSEGNAMENTO DELLA RELIGIONE CATTOLICA
Premesso che lo Stato assicura l’insegnamento della religione cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado in conformità all’Accordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (art. 9.2), il presente modulo costituisce richiesta dell’autorità scolastica in ordine all’esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica.
La scelta operata all’atto dell’iscrizione ha effetto per l’intero anno scolastico cui si riferisce e per i successivi anni di corso in cui sia prevista l’iscrizione d’ufficio, compresi quindi gli istituti comprensivi, fermo restando, anche nelle modalità di applicazione, il diritto di scegliere ogni anno se avvalersi o non avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica.
Art. 9.2 dell’Accordo, con protocollo addizionale, tra la Repubblica Italiana e la Santa Sede firmato il 18 febbraio 1984, ratificato con la legge 25 marzo 1985, n. 121, che apporta modificazioni al Concordato Lateranense dell’11 febbraio 1929:
“La Repubblica Italiana, riconoscendo il valore della cultura religiosa e tenendo conto che i principi del cattolicesimo fanno parte del patrimonio storico del popolo italiano, continuerà ad assicurare, nel quadro delle finalità della scuola, l’insegnamento della religione cattolica nelle scuole pubbliche non universitarie di ogni ordine e grado. Nel rispetto della libertà di coscienza e della responsabilità educativa dei genitori, è garantito a ciascuno il diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi di detto insegnamento. All’atto dell’iscrizione gli studenti o i loro genitori eserciteranno tale diritto, su richiesta dell’autorità scolastica, senza che la loro scelta possa dar luogo ad alcuna forma di discriminazione”.
Esprime, in merito, la seguente scelta:
Input non valido
Scelta degli alunni che non si avvalgono dell’insegnamento della religione cattolica (la scelta operata ha effetto per l’intero anno scolastico cui si riferisce):
Input non valido
Data
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Firmato (nome e cognome)
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DICHIARAZIONI AGGIUNTIVE
Dichiara che la propria famiglia convivente è composta, oltre all’alunno/a, da:
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Inserire anche i dati del genitore/tutore che sottoscrive la domanda: scrivere un componente per ogni riga, indicando cognome e nome, luogo e data di nascita, grado di parentela o altro tipo di rapporto (caso del tutore) con l'alunno/a;
esempio:
Rossi Mario, nato a Roma il 12/11/1970, padre
Bianchi Carla, nata a Milano il 16/08/1972, madre
Rossi Francesco, nato a Senigallia (AN) il 13/12/2003, fratello
che il reddito annuo imponibile (rilevabile dall’ultima dichiarazione dei redditi) del nucleo familiare è di euro (dichiarazione da rilasciare solo ove ricorrano le condizioni per usufruire della riduzione dei costi di mensa o di altri servizi):
Input non valido
Affinché la domanda possa essere inoltrata, è necessario acconsentire che i dati rilasciati siano utilizzati dalla scuola nel rispetto delle norme sulla privacy, di cui a Regolamento definito con Decreto Ministeriale 7 dicembre 2006, n. 305.
Data
Input non valido
Firmato (nome e cognome)
Input non valido
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Sezione amministrativa 
